ایستگاه ارتوپدی, صلاحیت بالینی

ترومای مستقیم ساق پا

شکستگی ساق پا

بیمار آقای ۳۰ ساله با شکستگی باز ساق پای راست که علایم حیاتی ایشان پایدار بوده و در معاینه دفورمیتی واضح و در لمس تندرنس دارد، سایر معاینات طبیعی می باشد و مرکز شما امکان گرافی ندارد، اقدامات لازم قبل از انتقال بیمار را انجام دهید. چه اقدامات موضعی بر روی ساق پا انجام می دهید؟ (ایستگاه حیاتی)

 

۱.قدم اول سلام و احوالپرسی، معرفی خود و کسب اجازه از بیمار برای شروع اقدامات و برقراری ارتباط خوب

۱.مشاهده وضعیت عمومی بیمار و پایدار بودن علائم حیاتی و گرفتن IV LINE

۲.بررسی محل شکستگی، بررسی آسیب بافت نرم و مشاهده دفرمیتی ها

۳.شستشو با نرمال سالین و اکسپلور زخم برای اجسام خارجی

۴.گرفتن نبض اندام تحتانی (دورسالیس پدیس و پوستریور تیبیالیس) و بررسی حس (چک کردن حس انگشتان پا) و حرکت (از بیمار بخواهید که انگشتای پای خود را تکان دهد).

۵.اپروگزیمیت کردن زخم بدون بخیه کامل یعنی در واقع لبه های زخم را به هم نزدیک میکنیم و زخم جمع و جور می شود و سپس آن را با یک گاز تمیز می پوشانیم.

۶.پک کردن در صورت خونریزی از محل

۷.توضیح دادن به بیمار قبل از گرفتن آتل و آماده کردن بیمار

۸.گذاشتن آتل بلند پا (قرار دادن سه آتل در زیر و دو طرف ساق پای بیمار به طوری که دو مفصل بالا و پایین را پوشش دهد در صورتی که دانشجو دو آتل در دو طرف ساق پای بیمار قرار دهد به طوری که دو مفصل را پوشش دهد نیز نمره کامل می گیرد ) و بانداژ (فیکس کردن آتل ها با بانداژ به طوریکه دو مفصل مچ و زانو نیز فیکس شوند).

۹.چک مجدد پالس و معاینه عصبی

۱۰.بالا گذاشتن عضو آسیب دیده

۱۱.شروع درمان آنتی بیوتیکی و مسکن

۱۲.تزریق واکسن کزاز در صورت عدم وجود سابقه واکسیناسیون دقیق

۱۳.رزرو خون و قرار دادن در نوبت اتاق عمل

 

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *