ایستگاه ارتوپدی, صلاحیت بالینی

استئوآرتریت

آرتروز

 

خانم ۵۰ ساله با وزن ۹۰ کیلوگرم، قد ۱۶۰ سانت با درد زانوی دو طرفه از شش ماه پیش به همراه کریپتیشن و ژنوواروم مراجعه کرده است. تشخیص نهایی، توصیه های خود به بیمار و درمان را بفرمایید؟

 

تشخیص نهایی: استئوآرتریت

توصیه ها به بیمار:

۱.کاهش وزن

۲.راه رفتن در آب

۳.تغییر سبک زندگی

۴.کفش طبی مناسب

۵.استفاده از توالت فرنگی

۶.استفاده از عصا درسمت مقابل

۷.برای نشستن از مبل یا صندلی راحتی استفاده کنید.

۸.از ایستادن، چمباتمه زدن و زانو زدن زیاد اجتناب کنید.

۹.بایستی از خم و جمع کردن مفصل هنگام نشستن خودداری کنید.

۱۰.از انجام دادن حرکات شدید، ناگهانی و غیر معمول زانو خودداری کنید.

۱۱.از پوشیدن کفش ها، صندل ها و دمپایی هایی که کف لغزنده دارند خودداری کنید.

۱۲.استفاده از سطوح شیب دار به جای پلکان به همه افراد به ویژه مبتلایان به درد زانو توصیه می شود.

۱۳.تغییر ناگهانی نوع فعالیت های روزمره، به زانو آسیب برساند لذا بهتر است، این تغییرات یکباره صورت نگیرد.

۱۴.هنگامی که شدت درد و علائم بیماری کاهش یافت با ورزش های ایزومتریک می توانید عضلات دوسر و چهارسر ران تا زانو را تقویت کنید.

۱۵.بالا و پایین نرفتن از پله و مسیرهای مرتفع اما در صورت نیاز به ویژه زمانی که درد زانو شدت پیدا کرده از پهلو ، از پله ها پایین یا بالا بروید.

۱۶.از پوشیدن کفشهای سفت و خشک اجتناب کنید چون این کفش ها مانع انجام حرکات طبیعی مچ پا می شوند و زانوها را در معرض فشار ثانویه و شدید قرار می دهند.

۱۷.هنگام بلند شدن از صندلی باید، ابتدا دست های خود را روی دسته های صندلی قرار دهید و خود را کمی به سمت جلو بکشید بعد با فشار دست ها از روی صندلی بلند شوید.

۱۸.در مواردی که آرتروز بسیار پیشرفت کرده است، بیماران مبتلا باید پشت میز نماز بخوانند. به این ترتیب که هنگام سجده، روی صندلی بنشینند و پیشانی خود را روی میزی که مهر روی آن است قرار دهند.

 

درمان: اغلب نیازی به بی‌حرکت سازی کامل مفصلی نیست به جز در مفاصل بین انگشتی دیستال یا پروگزیمال ولی در صورت درد شدید، کاهش مختصر حرکات کمک کننده است. خط اول درمان در استئوآرتریت استامینوفن می باشد. با دوز ۵۰۰ میلی گرم هر ۸ ساعت و البته باید تاکید نمایید که هر نوع NSAID یا کورتون موضعی (بجز کورتون های خوراکی و سیستمیک) می تواند استفاده کند.

 

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *