مقالات

نالوکسان (Naloxone)

نالوکسان

نالوکسان برای برطرف کردن ضعف تنفسی ناشی از داروهای شبه تریاک جهت درمان مسمومیت با ترکیبات اوپیوئید و همچنین به عنوان داروی کمکی در درمان شوک سپتیک استفاده می‌شود. این دارو مسدد گیرنده میکرواپیوئیدی می‌باشد و از این طریق، مانع اثراتی مانند تضعیف مرکز تنفس در سیستم اعصاب مرکزی از داروهای شبه تریاک که از طریق تحریک این گیرنده اعمال می‌شود می‌ گردد. زمان شروع اثر دارو از تزریق عضلانی ۵-۲ دقیقه و پس از تزریق وریدی ۲-۱ دقیقه است. طول مدت اثر این دارو بعد از تزریق ۲-۱ ساعت می باشد. در کبد متابولیزه و متابولیت‌های آن از ادرار دفع می شوند. نیمه عمر دارو ۶۴ دقیقه می باشد.

 

عوارض جانبی نالوکسان

۱.قلبی و عروقی: گرگرفتگی (تزریقی)، افزایش فشار خون، افت فشار خون، تاکی کاردی، فیبریلاسیون بطنی، تاکی کاردی بطنی

۲.سیستم اعصاب مرکزی: آژیتاسیون، بدن درد، بیماری مغزی، اغما، گیجی (تزریقی)، دیس اورینتیشن یا اختلال در تشخیص موقعیت (تزریقی)، سرگیجه (تزریقی)، گریه بیش از حد نوزادان، توهم (تزریقی)، سردرد (داخل بینی)، هایپررفلکسی نوزادان، تحریک پذیری، عصبانیت، فوران خشم (تزریقی)، خواب رفتگی اندام (تزریقی)، بی قراری، تشنج نوزادان، لرزش، تشنج تونیک کلونیک (تزریقی)، سندروم ترک، خمیازه

۳.پوستی: افزایش تعریق، سیخ شدن مو، خشکی دهان (داخل بینی)

۴.غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی (تزریقی)

۵.گوارشی: کرامپ شکمی، یبوست (داخل بینی)، اسهال، تهوع، دندان درد (داخل بینی)، استفراغ

۶.موضعی: اریتم محل تزریق (تزریقی)، واکنش محل تزریق

۷.عصبی وعضلانی و اسکلتی: اسپاسم عضلانی (داخل بینی)، درد عضلات و استخوان ها (داخل بینی)، لرزش، ضعف

۸.تنفسی: خشکی بینی (داخل بینی)، تنگی نفس، هایپوکسی (تزریقی)، احتقان بینی (داخل بینی)، ناراحتی بینی (درد؛ داخل بینی)، تورم مخاط بینی (داخل بینی)، ادم ریوی، دپرسیون تنفسی (تزریقی)، رینیت (داخل بینی)، آبریزش بینی، عطسه

۹.سایر عوارض: تب

 

 

نالوکسان

 

 

 

توصیه های دارویی نالوکسان

– بیمار باید تا رفع علائم اپیوئیدی مانیتور گردد.

– معمولا برای بیماران سالخورده مقادیر کمتری مصرف می گردد.

– بروز علائم قطع مصرف در بیماران وابسته به داروهای شبه تریاک طبیعی می باشد.

 

 

تداخلات دارویی نالوکسان

– تداخل با غذا : ذکر نشده است.

– تداخلات رده X (پرهیز) : متیل نالتروکسان، نالدمدین، نالوکسگل

– افزایش اثرات نالوکسان توسط داروها : متیل نالتروکسون

– افزایش اثرات داروها توسط نالوکسان : نالدمدین، نالوکسگل

– کاهش اثرات داروها توسط نالوکسان و کاهش اثرات نالوکسان توسط داروها : تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

 

 

هشدارها

۱.تجویز این دارو در بیماران وابسته به داروهای شبه تریاک موجب بروز علایم قطع مصرف می گردد.

۲.این دارو در افراد مبتلا به بیمار‌ی های قلبی-عروقی یا افراد دارای وابستگی های فیزیکی به داروهای شبه تریاک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

۳.از آن جایی که این دارو دارای طول اثر کوتاهی می باشد در موقع تجویز بعد از جراحی، مقدار دارو در هر بیمار باید بطور جداگانه تنظیم شود تا ضمن حفظ اثر ضد دردی کافی داروی شبه تریاک، ضعف تنفسی نیز برطرف شود.

 

داروهای هم گروه نالوکسان

– نالمیفن و نالتروکسون

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *